Информация для пациентов

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ

ГБУЗКО «КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»

1. Общие положения

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов в стационаре ГБУЗКО «Калужская областная клиническая больница» (далее – Правила) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения поведение пациента во время его нахождения на стационарном лечении в профильных отделениях  медицинской организации, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и медицинской организацией.

1.2. Правила поведения пациентов, проходящих стационарное лечение в ГБУЗКО «Калужская областная клиническая больница» (далее - медицинская организация), которые требуется соблюдать, вытекают из Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», Гражданского кодекса Российской Федерации.

1.3. Правила обязательны для персонала медицинской организации, пациентов и лиц, осуществляющих уход за пациентами, посетителей пациентов.

1.4. Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества, соблюдение больничного (лечебно-охранительного) режима, призванного обеспечить своевременное и рациональное питание пациентов, реализовать выбранную врачом схему лечения и создать необходимые санитарно-гигиенические условия для выздоровления.

1.5. Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах в отделениях стационара медицинской организации, на официальном сайте медицинской организации в сети «Интернет»: www.kokb40.ru.

1.6. Пациенты при поступлении в отделение стационара должны быть ознакомлены с Правилами внутреннего распорядка. Факт ознакомления с Правилами подтверждается пациентом путем проставления подписи в медицинской карте стационарного больного.

2. Общие правила поведения пациентов и посетителей

2.1. В помещениях медицинской организации запрещается:

• нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
• курение табака, потребление никотинсодержащей продукции на территории и в помещениях медицинской организации;
• распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ на территориях и в помещениях медицинской организации;
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости оказания гражданину экстренной и неотложной медицинской помощи;
• играть в азартные игры;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
• пользование мобильной связью при осмотре врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
• пользование служебными телефонами медицинской организации;
• выбрасывание мусора, отходов в не предназначенные для этого места;
• приносить с собой домашних животных;
• входить в служебные и технические помещения медицинской организации.

2.2. Пациенты, проходящие стационарное лечение в медицинской организации, обязаны:

• соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, в том числе, распорядок дня, установленный в отделении стационара;
• не нарушать тишину в палатах и коридорах стационара;
• исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
• сообщать лечащему врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
• предоставлять лицам, оказывающим медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• подписать информированное согласие на медицинское вмешательство либо отказ от медицинского вмешательства и его прекращение;
• оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания;
• своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• соблюдать рекомендуемую врачом диету;
• соблюдать правила и сроки хранения продуктов, доставленных в виде передач;
• немедленно информировать лечащего врача, дежурный медицинский персонал об изменении или ухудшении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
• незамедлительно сообщать лечащему врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.;
• соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом;
•  сообщать о своем выходе на прогулку (при одобрении врача) и о возвращении в палату дежурной медицинской сестре;
• осуществлять прием только назначенных лечащим врачом лекарственных препаратов, замена которых может быть произведена только по согласованию с лечащим врачом. Прием лекарственных средств, принесенных с собой, согласовывать с лечащим врачом.
• соблюдать санитарно-противоэпидемический режим;
• поддерживать чистоту и порядок в палатах и местах общего пользования, соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
• бережно относиться к имуществу медицинской организации и других пациентов;
• соблюдать морально-этические принципы, уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам.

2.2.1. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте.

2.2.2. Во всех помещениях и на территории медицинской организации необходимо поддерживать чистоту и порядок. Если позволяет состояние здоровья пациента - самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватный столик; ничего не хранить под подушками и матрацем. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.

2.2.3. Необходимо бережно относиться к имуществу медицинской организации. За порчу имущества, произошедшую по вине пациентов, последние несут материальную ответственность в порядке и размере, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

2.3. Во время пребывания в стационаре пациентам запрещено:

• хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
• в целях соблюдения пожарной безопасности пользоваться электронагревательными приборами - электрокипятильниками, электрическими грелками, а также тройниками, удлинителями и другими личными электроприборами;
• бросать средства гигиены и прочие предметы в унитазы и раковины;
• сидеть на подоконниках, высовываться из открытых окон, выходить на балконы;
• хранить скоропортящиеся продукты в прикроватных тумбочках;
• перемещать мебель и оборудование в палатах;
• включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
• самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель;
• иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
• использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
• совершать прогулки по территории медицинской организации без разрешения врача;
• выходить за территорию медицинской организации. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые медицинская организация ответственности не несет. Пациент должен понимать, что в силу части 3 статьи 32  Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, оказываемая в условиях стационара означает помощь, оказываемую в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

2.4. Организация лечебного питания в медицинской организации является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий. С учетом характера заболевания для пациентов могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты, а также употребление продуктов питания, не предусмотренных рационом питания, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в медицинской организации, а также требования к условиям хранения продуктов (передач) указаны в рабочей инструкции РИ-12 «Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях больницы», утвержденной приказом ГБУЗКО «КОКБ» от 21.06.2018 № 143.

3. Права пациента

3.1. Пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

• получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;

• диагностику и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

• получение консультаций врачей-специалистов, в том числе, при нахождении на лечении в стационарных условиях при острой непрофильной патологии;

• облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;

• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала;

• выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти;

• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

• допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

• допуск к нему священнослужителя, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;

• отказ от медицинского вмешательства;

• ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

• получение по запросу пациента либо его законного представителя медицинских документов (их копии) и выписок из них, отражающих состояние его здоровья. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
• возмещение в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, медицинскими работниками вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи.

3.2. В случае нарушения его прав пациент может обратиться с жалобой:

- непосредственно к руководителю или иному должностному лицу медицинской организации, в которой ему оказана медицинская помощь;

- в министерство здравоохранения Калужской области;

- в Территориальный орган Росздравнадзора по Калужской области;

- в Управление Роспотребнадзора по Калужской области;

- прокуратуру;

- суд.

4. Правила посещения пациентов

4.1. Посещения пациентов допускаются в порядке и часы, установленные правилами приема посетителей.

Посещение пациентов осуществляется в помещениях вестибюлей корпусов. Количество посетителей к одному больному – не более 2-х человек одновременно, запрещается посещение пациентов детьми до 14 лет.

Время и порядок посещения:

• перинатальный центр: с 12.00 до 19.00 часов.
• иные отделения стационара:  с 12.00 до 19.00 часов.
• анестезиолого-реанимационные отделения  - в соответствии с приказом ГБУЗКО «КОКБ»  от  22.03.2018  №  83  «О  правилах  посещения  родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии ГБУЗКО «КОКБ».
• отделения  реанимации  и  интенсивной  терапии  новорожденных и патологии новорожденных и недоношенных детей в перинатальном центре - в соответствии с приказом ГБУЗКО «КОКБ» от  19.09.2017 № 204  «Об утверждении Положения  о правилах  посещения  родственниками  пациентов в  отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных и патологии новорожденных и недоношенных детей».
• отделения перинатального центра, кроме отделений реанимации и интенсивной терапии - в соответствии с приказом ГБУЗКО «КОКБ» от 19.10.2018 № 216 «О правилах посещения перинатального центра ГБУЗКО «КОКБ», кроме отделений реанимации и интенсивной терапии».

Посещения пациентов не должны нарушать лечебно-охранительный режим и препятствовать выполнению врачебных назначений, лечебных процедур.

Беседа с лечащим врачом – с 14.00 до 15.00 часов в будние дни.

4.2. Для осуществления круглосуточного ухода за тяжелобольными пациентами заведующим профильным отделением стационара предоставляется список пациентов охраннику корпуса по палатам, с пометкой о тяжелобольных (ТБ).

4.3. К пациентам, находящимся на строгом постельном режиме и к пациентам, которые в силу состояния своего здоровья не могут самостоятельно прийти в вестибюль, разрешается допуск родственников (посетителей) в отделение, в часы приема, не более 2-х человек одновременно.

4.3.1. Пребывание родственников с пациентом осуществляется при соблюдении санитарно-эпидемиологических норм, медицинской этики, лечебно-охранительного режима и под контролем медицинских работников медицинской организации.

4.3.2. Посещение пациента в стационарных условиях допускается без верхней одежды и в сменной обуви (бахилах).

4.3.3. Звонок мобильного телефона должен быть выключен или приглушен на все время пребывания в медицинской организации.

4.3.4. Посетителям запрещено сидеть и лежать на постели пациентов, ставить на постель сумки и другие посторонние предметы.

4.3.5. Пациентам и их посетителям запрещено свободное хождение по другим палатам и отделениям.

4.3.6. Посетители пациентов обязаны:

21. соблюдать тишину и покой в палатах и коридорах подразделений медицинской организации;
21. соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях подразделений стационара;
21. бережно относиться к имуществу медицинской организации.

4.4. Передачи для пациентов разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, отделения, номера палаты, времени передачи. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.

4.5. В посещении пациента и уходе за ним его родственниками может быть отказано в случаях необходимости соблюдения соответствующих требований противоэпидемического режима, а также при выявлении отдельных случаев, требующих ограничительных мер.

5.  Вещи и документы пациентов

5.1. Порядок приема, учета, хранения, выдачи, передачи и уничтожения вещей и документов пациентов в ГБУЗКО «КОКБ» закреплен в приказе ГБУЗКО «КОКБ» от 04.08.2022 № 163.

6. Ответственность

6.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка для пациентов в стационаре, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

6.2. За грубые нарушения требований настоящих Правил внутреннего распорядка пациент может быть досрочно выписан лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением с проставлением соответствующей отметки в медицинской карте стационарного больного.